في جراحة الاستبدال الكامل للركبة، يتم إزالة الأجزاء التالفة والمسببة للألم في عظمة الفخذ، والظنبوب (عظمة الساق). ويتم استبدالها بأجزاء بلاستيكية ومعدنية مصممة خصيصًا لمثل هذه الحالات.

في بادئ الأمر، يتم قص وإزالة العظام والغضروف التالف من عظمة الفخذ. يتم إعادة تشكيل نهاية عظمة الفخذ للسماح للأجزاء المعدنية الفخذية أن تتراكب مع باقي العظمة. يتم وصل الأجزاء المعدنية في نهاية عظمة الفخذ بواسطة أسمنت عظمي والذي يعمل كمادة لاصقة.

يتم قص وإزالة العظام والغضروف التالف من عظمة الظنبوب وإعادة تشكيل نهايتها ليصبح ممكنًا تركيب الأجزاء المعدنية لعظمة الظنبوب. يتم تثبيت الجزء المعدني لعظمة الظنبوب باستخدام أسمنت عظمي ولقمة من مادة البولي إيثيلين، ووصلها بالسطح العلوي. ستدعم هذه اللقمة البلاستيكية وزن الجسم بالكامل، وستسمح بانزلاق عظمة الفخذ على سطح عظمة الظنبوب.

يتم تشكيل المفصل الجديد بوصل عظمة الظنبوب (بسطحها الجديد المكون من البولي إيثيلين) وعظمة الفخذ مع جزئها المعدني الجديد.

وللتأكد من تحرك الرضفة (صابونة الركبة) وانزلاقها بسلاسة على الركبة الاصطناعية الجديد، يتم إعداد سطحها الخلفي ولصق جزء بلاستيكي من مادة البولي إيثيلين بواسطة الأسمنت العظمي في هذا الموضع.

أخيرًا، يتم اختبار الأجزاء الجديدة المكونة للمفصل الجديد ببسط الركبة وضمها.

يصبح استبدال المفصل بآخر اصطناعي ضروريًا عند حدوث تلف بالغ في الغضروف المفصلي أو تؤدي نسبة البلى الكبيرة فيه، إلى ارتفاع مستوى الألم وعدم الراحة في الركبة إلى مستويات عالية. إضافة إلى عدم قدرة الركبة على العمل بشكل جيد، على سبيل المثال، حدوث تقلص في مدى حركة المفصل أو حدوث سوء وضعية لمفصل الركبة.

الاستبدال الكامل للركبة بأخرى اصطناعية دون استخدام الأسمنت

ننصح بالاستبدال الكامل للركبة، فقط في حالة تعرض غرفتي الركبة لضرر بالغ بحيث يكون الاستبدال الجزئي خيارًا غير مناسبًا. عندما يكون الاستبدال الكامل للركبة ضروري، هناك خياران علاجيان متاحان. أحد الخيارات يتضمن ” تثبيت المفصل بدون استخدام الأسمنت.

يقدم التثبيت بدون استخدام الأسمنت حل ثابت جدًا وطويل الأمد لمفصل الركبة البديل، وحتى للمرضى الرياضيين الأكثر نشاطًا. تقل نسبة انفكاك مفصل الركبة مع مرور الوقت، ولكن ذلك يتطلب فترة إعادة تأهيل أطول (٦ أسابيع).